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長照服務 7 大迷思,長照申請前要掌握的正確觀念

為什麼我們需要長照 2.0?隨著社會的老年人口、扶養比逐年攀升,當家庭成員出現長期照顧需求時,這股壓力往往成為照顧者難以喘息的負擔,也成為群體須正視的社會議題。

國家發展委員會:2022 年每 4 位工作年齡人口負擔 1 名老年人口,至 2070 年每 1.1 位即須負擔 1 名老年人口。

長照 2.0 政策自 2017 年施行上路,但多數人對長照服務內容仍一知半解,也因此可能產生一些誤解。

例如:只有無法行動的老人才能申請、長照費用很貴等等。萬安在本篇文章中整理民眾對長照服務的 7 個常見迷思,帶您全面認識長照 2.0!

文章目錄

迷思一:長照服務只有老人能用?

照顧服務員與老人

衛服部對長照 2.0 的遠景為「實現在地老化,提供從支持家庭、居家、社區到住宿式照顧之多元連續服務」,因此長照對象資格認定除了年齡外、更考量到失能、失智、身心障礙者族群。

有些民眾會誤以為只有老人才能申請長照,但只要有以下狀況的人都可以提出長照申請!

50 歲以上失智症患者

  • 50 歲以上有表達能力降低、記憶力下降、睡眠障礙、產生幻覺等疑似失智症狀,或確診為失智症民眾。

65 歲以上失能老人

  • 日常生活如穿衣脫襪、進食、洗澡、平地走動等需協助的獨居老人;或體重減輕、下肢無力、提不起勁的衰弱老人。

55 歲以上失能原住民

  • 55 歲以上日常生活如穿衣脫襪、進食、洗澡、平地走動等需協助的原住民。

日常生活需他人協助的獨居老人或衰弱老人

  • 65 歲以上日常生活如穿衣脫襪、進食、洗澡、平地走動等需協助的失能老人。

失能身心障礙者

  • 領有身心障礙證明(或手冊)的失能者。

迷思二:長照居家服務項目費用很貴?

長照 2.0 包含照顧及專業服務、交通接送、輔具與居家無障礙環境改善、喘息服務四大類,其中「照顧及專業服務項目」便包含大家常聽到的居家服務、日間照顧或是由不同職能醫事人員組成的專業照護服務團隊。

當家中長輩出現照顧需求時,多數人可能會擔心請人照顧費用負擔太大,而選擇離開工作崗位親自照顧,除了肩負照顧辛勞外,更須面對捉襟見肘的經濟壓力,長照 2.0 的居家服務依據個案的長照需要等級、身分別而有不同的長照補助金額。

以居家服務項目 BA01 基本身體清潔做舉例,單次使用價格是 260 元,一般戶負擔 16 %、中低收入戶負擔 5 %、低收入戶政府全額補助。

  • 一般戶民眾額外支付:260*0.16 = 約 41 元
  • 中低收入戶民眾額外支付: 260*0.05 = 約 13 元
  • 低收入戶民眾額外支付:0 元

縣市政府的照顧管理專員會評估其長照需要等級(1~8級),並核定每月長照補助額度(10,020~36,180 元),長照需要等級數字越大代表越需要被照顧,自第 2 級起,每個等級皆有相應的長照四包服務補助額度可申請。

長照對象

迷思三:已申請外籍看護就不能使用長照 2.0?

多數人對長照服務的另一個迷思,便是已聘僱外籍看護的家庭便無法使用長照 2.0,但為了強化長輩的社會參與、人際互動,只要是符合長照資格的對象,在照顧及專業服務額度的 30% 額度內,可以使用「社區式交通接送服務」。

社區式交通接送服務有利於聘僱外籍看護的家庭,將被照顧者接送至社區式機構或據點(失智社區服務據點、巷弄長照站等),支持其多元照顧需求、強化社會參與及社區互動

萬安交通車
萬安交通車,接送長輩至日間照顧中心

另外衛福部為了減輕家庭照顧者壓力與負荷,與勞動部合作放寬聘僱外籍看護家庭使用喘息服務限制,可於所聘外籍看護因故無法照顧(如請假、休假…等)期間申請喘息服務。

過去僅提供聘僱外籍看護家庭在看護工無法協助照顧持續 30 天以上空窗期時才可申請照顧服務員,現行法規已放寬服務對象規定與空窗期限制等使用條件,保障被照顧者之照顧安全及兼顧維護外籍家庭看護工休假權利。

Q. 聘請的外籍看護工逃跑了/不適用,可申請居服員到家服務嗎?

申請外籍家庭看護工期間或是外籍家庭看護工逃跑、轉換之空窗期,可以使用長照服務!

外籍家庭看護工到案家報到後(於聘僱期間),如因外看逃逸失聯,或是因故轉出或期滿離境的空窗期,視同名下未聘外籍家庭看護工,可申請所有長照服務,以紓解外籍家庭看護工空窗期間的照顧壓力。

※ 空窗期證明:案家需持有外國人、原雇主及新雇主三方合意接續聘僱證明書或勞動部核發廢止聘僱許可函。

長照對象與照顧者

被照顧者經評估為失能等級第 2 級至第 8 級,從申請過程至外籍看護報到日前,視同一般失能個案,可以申請使用含照顧服務之所有長照服務。

換句話說,就像是外籍家庭看護工已入境,但還沒抵達個案家服務前,或是因外籍家庭看護工逃逸失聯,只要取得勞動部核發的「廢止聘僱許可函」,即可申請使用照顧及專業服務、交通接送、輔具及居家無障礙環境改善服務、喘息服務等各項長照服務。

迷思四:長照 BA15 家務協助等於家事服務

長照 2.0 居家服務中的 BA15 家務協助亦是許多人容易誤會的項目,家務協助是由照服員至長照對象家中以「維持個案生活所需及生活品質」為核心目的出發,避免環境髒亂而影響長輩健康。

長照BA15家務協助

因此,照服員提供家務協助是幫助個案維持生活所需及生活品質,而非專業家務清潔人員!如對於家事環境等清潔有需求,應另請家務打掃的居家清潔公司,部分民眾可能對 BA15 家務協助有所迷思,所以大家在服務使用上仍需要多注意!

長照 2.0 家務協助能提供的服務範圍,可參考我們之前的文章內容「長照 BA15 家務協助可以做哪些事?」,或是衛服部長期照顧服務給付基準說明

迷思五:長照居家服務可以取代家庭照顧功能

首先我們來看看衛服部對居家服務的定義:

居家服務為受過專業訓練的照顧服務員到家中協助失能者,包含基本身體淸潔、基本日常照顧、測量生命徵象、餵食、餐食照顧、協助沐浴及洗頭、陪同外出或就醫、到宅沐浴車等服務。

長照 2.0 是以國家公共資源為基礎,由照顧服務員提供技術性、貼身性照顧,無法取代家屬主要照顧者的責任及功能。以居家服務做舉例,居服員給予的關懷與子女的親情無法相比.被照顧者最需要的仍是家人的情緒支持,只有家能提供一個關懷、鼓勵、照顧的場所。

家庭照顧功能

迷思六:可以臨時要求居服員增加服務

臨時要求居服員增加服務也是民眾使用長照服務時常有的迷思。

例如原本只有申請陪伴服務、餐食照顧,但在居家服務過程中,老人可能翻倒食物或是突然便溺,需要清潔身體或是整理環境,但 BA07 協助沐浴與洗頭並不在當初申請的服務項目中,理論上,沒有申請該項服務,居服員便愛莫能助。

在申請長照服務初期,縣市政府的照顧管理專員會與家屬、個案共同討論長照需求、需要的照顧服務項目、內容及時段等等,因此申請長照服務的個案皆有各自專屬的照顧計畫。

長照服務計劃書

Q. 臨時性居家服務需求出現時怎麼辦?

擬定照顧計畫時可以預先思考可能會用到的居家服務項目,當臨時性照顧需求出現時便可選擇使用,彈性的照顧計畫讓長照 2.0 更好用。若是長照需求改變時,也可更改照顧計畫、與長照單位討論照顧內容調整。

迷思七:照顧服務員可以幫我做任何事?

照顧服務員們工作項目並非無限上綱,像是居家服務 BA05 餐食照顧備餐主要為一人份,而 BA15 家務協助並非專業清潔,以下整理出民眾使用居家服務中家務協助項目時常有的迷思。

  • 過年期間要到了,居服員來家中家務協助,要求順便將家裡做全面大掃除清潔,省去家人需要打掃除的時間。
  • 洗曬衣服,既然都要洗了,順便把家中其他家人穿的衣服一起留給居服員洗就好。
  • 要求照顧服務員清理抽油煙機。
  • 要求照顧服務員拆紗窗清洗。
  • 天花板蜘蛛絲清理(此部分會視個案是否獨居、影響日常狀況進行部份協助;並非大掃除之清理)。
  • 家中無洗衣機需協助手洗衣物,要求照服員手洗床單、厚重毛衣、羽絨外套。原則上,手洗僅限輕便薄衣物,其餘洗衣需求可協助送至自助洗衣洗滌。
長照對象與照顧者

長照費用之所以依照長照需要等級給予不同額度補助,便是以使用者的需要程度分派有限社會福利資源,居服員的核心工作為「提供專業照顧服務給長照對象」,不是打掃、煮飯的傭人,也不是主要照顧者。

隨著社會扶養比逐年上升,長期照顧以從私領域走向公領域,長照 2.0 是以人為中心、以社區為基礎的服務體系,萬安長照在台南、嘉義、雲林地區皆有提供長照服務,並通過政府考核、評鑑佳績肯定。照顧不孤單,長照有萬安,歡迎與我們聯繫。

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