聯盟訊息

聯絡我們

長輩的腳健康嗎?9 種常見足部問題|老人足部護理照顧指南

老人足部問題
腳的健康狀況反映了身體的潛在警訊,隨著年齡增長,足部健康常常被忽略,卻是影響長輩生活品質的關鍵因素。本篇文章我們一起來認識 9 個長輩可能會有的足部問題,以及照顧服務員該如何協助做足部護理!

目錄

腳的健康狀況反映了身體的潛在警訊,隨著年齡增長,足部健康常常被忽略,卻是影響長輩生活品質的關鍵因素。本篇文章我們一起來認識 9 個長輩可能會有的足部問題,以及照顧服務員該如何協助做足部護理!

目錄

9 個常見老人的足部問題

1. 足底筋膜炎

足底筋膜是連接足部踝關節和腳趾的彈性組織, 足底筋膜炎通常是由於過度使用足部、穿著不合適的鞋子、足弓結構異常、肌肉和筋膜緊張、肥胖、年齡等因素引起的。

  • 足底筋膜炎症狀: 主要是足底或腳跟區域的疼痛,尤其在早晨起床、長時間站立或行走後加重,疼痛可能呈刀割樣或針刺樣,並向足弓部分輻射痛感。

2. 拇指外翻

拇指外翻是大腳趾向外偏斜,也是老人因為年齡引起軟骨磨損、關節炎或穿著不適當的鞋子常見的足部畸形。

  • 拇指外翻症狀: 患有拇指外翻的老年人可能經歷足痛、鞋子不適、腳部變形和外觀改變,疼痛可能與鞋子的摩擦、足弓不適、關節炎等相關。
拇指外翻

3. 跖疣

跖疣主要由於反覆的摩擦和壓力導致足部皮膚的角質層增厚,形成硬結。不適當的鞋子、足部骨骼畸形、足底壓力不均、行走姿勢異常等因素都可能引發跖疣。

  • 跖疣症狀: 跖疣通常呈現為硬結,有時可能伴隨著疼痛、壓力感或灼熱感,一般出現在足底、腳趾關節或腳背。

4. 關節炎

關節炎最常見的類型之一是類風濕性關節炎和骨關節炎, 老年人更容易受到關節炎的影響足部關節炎主要由骨關節炎引起,可能導致關節疼痛、腫脹和變形。在一些情況下,醫生可能會考慮手術修覆或替換受損的關節。

5. 周圍神經病變

指的是周圍神經受損或受到壓迫,導致感覺異常、疼痛、麻木和其他神經癥狀。周圍神經病變症狀:

  • 感覺異常: 包括麻木、刺痛、刺激感或灼熱感。
  • 疼痛: 可能是刀割樣、刺痛或針刺樣的疼痛。
  • 肌肉無力
  • 運動障礙: 被影響的神經元所支配的肌肉無法正常運動

6. 循環問題

足部有循環問題的老人,可能會因血液供應不足而出現水腫甚至疼痛,循環問題的症狀包含:

  1. 疼痛
  2. 水腫
  3. 冷感或麻木
  4. 皮膚變化
  5. 潰瘍或瘡口
  6. 變形
  7. 腳趾或足底發紫
  8. 疲勞和運動耐受性下降

7. 嵌甲(凍甲)

嵌甲通常是由於足甲邊緣向內生長,刺入周圍皮膚所致。這可能是由於不當的修剪、穿著不合適的鞋子、遺傳因素、足部損傷或生理結構問題引起的。

 

  • 嵌甲癥狀: 包括疼痛、紅腫、炎癥和可能的感染。患者可能感到局部疼痛,尤其是在踢到物體、穿緊鞋或走路時。如果感染發生,可能伴隨著膿液、溢血和更強烈的疼痛。
image 2

長輩足部護理 9 重點

台灣長照的足部護理訓練,可以追溯自 2016 年與丹麥足療學校的交流,自此足部護理成為老人照顧服務的重要知識之一,照服員或是家屬在照顧長輩足部時以下有 9 大重點:

  1. 對老年人進行全面的足部健康評估,應該包括足部/腳趾甲的穿鞋情形,以及足部/腳趾甲自我照顧能力
  2. 足部的基礎護理包括:足部清潔、皮膚保護、腳趾甲修剪
  3. 洗完腳後,要仔細擦乾腳趾間的皮膚,避免老人的皮膚浸潤、滋生細菌
  4. 足部定期擦乳霜可以防止雞眼和老繭
  5. 早期發現足部健康問題,可以提早進行預防介入措施,防止問題惡化
  6. 足部傷口如有出現紅腫熱痛、變黑或化濃需看醫生治療
  7. 長輩即使沒出門也要天天做足部清潔
  8. 趾甲不要一次剪太短,盡量使用銼刀避免刮傷
  9. 足部護理最後要使用非酒精性乳液,保濕皮膚也可以按摩促進足部血液循環

長照足部照護課程內容

衛生福利部自 2016 年規定(衛部顧字第 1071962116 號),如果照顧服務員要執行長照服務項目 BA08 足部護理,就需要先上過足部護理 10 小時課程。

 

對糖尿病患者而言,高血糖會導致傷口不易癒合,若發生足部問題最嚴重可能導致截肢,因此長照服務項目中的 BA08 對適用對象有明確的規範:

  • 經診斷為糖尿病患者,評估結果之照顧問題清單包含走路問題、皮膚照護問題或傷口問題,且具下列問題之一之長照需求者:
    1. 足部皮膚脫皮、龜裂、角質硬化(繭、雞眼)
    2. 問題甲(厚甲、捲甲、輕微崁甲)
image

長照繼續教育課程的足部護理課程內容共 10 小時,包括:

 

足部常見的問題及趾甲常見的疾病 2 小時

足部照護的重要性

足部病變之原因及老年足部生理變化

初步感染控制

足部評估與問題處理 2 小時

足部檢查

足部清潔及保養

特殊足部照護或病變之需求或轉介

足部照顧衛教 2 小時

步態與足部照護

足部自我照顧及病變預防

鞋具選擇

足部保養實務操作 4 小時

足部保養實務操作情境模擬

糖尿病足的預防與護理

糖尿病足是糖尿病患者常見的嚴重併發症之一,其發生率與疾病進展程度息息相關,因此糖尿病患者必須時刻注意足部的自我護理。為了預防糖尿病足的發生,日常生活中應注意以下幾點:

  • 穿著合適的鞋襪
    鞋子應該合腳舒適,鞋底需要具有足夠的緩衝性,以保護足部。同時,選擇透氣吸濕的襪子,保持足部乾燥。

  • 定期修剪趾甲
    保持趾甲整潔、平整,避免過長或尖銳,以免刺傷足部。如果有灰指甲等情況,應及時就醫治療,防止感染擴散。

  • 每天檢查足部並保持清潔乾燥
    洗澡時,水溫應該控制在 37℃ 以下,避免燙傷。定期檢查足部是否有傷口、紅腫、水泡等異常情況,如有,應及時就醫治療。

  • 避免赤腳行走或穿露趾鞋
    由於糖尿病患者足部感覺遲鈍,容易受傷,因此應避免赤腳行走或穿露趾鞋,以減少受傷的風險。

  • 戒菸
    吸菸會影響足部的血液循環,加重糖尿病足的嚴重程度。

如何幫糖尿病長輩選擇鞋子?

  1. 選擇在下午腳部稍微腫脹時去試穿鞋子
  2. 選擇鞋頭較寬的鞋子,避免壓迫腳趾
  3. 選擇具有足夠緩衝性的鞋子,以減輕足部的壓力

如何幫糖尿病長輩修剪趾甲?

  1. 使用指甲剪,沿著趾甲的自然弧度修剪
  2. 不要剪得太短,以免導致趾肉暴露
  3. 如果趾甲過硬,可以先泡溫水軟化後再修剪
  4. 如果發現異常情況,應及時就醫治療

我要申請長期照顧服務

客服專線
+886-6-6330506

返回頂端